Корнишина Елена Александровна
Образование
Оренбургский Государственный медицинский институт 1986 г
Место работы
Поликлиника Цена Качество
О специалисте
1. Стаж работы: 32 года
2. Сертификаты: Эндокринология, диетология
3. Дополнительное образование:
- детская эндокринология;
- профпатология;
- педиатрия
Вопросы и ответы
Задать вопрос
Светлана,
Для анализа крови на гормоны и антитела щитовидной железы раньше рекомендовали придерживаться специальной диеты за 3 дня до сдачи.Сейчас как.
Ответ
Здравствуйте. Никакой специальной диеты для этого соблюдать не нужно.
Ольга,
Здравствуйте Корнишина Елена Александровна! 1,5 месяца назад гормон ТТГ =9,3. Я чередовала дозу тироксина 0,5 и 0,75 через день. Сдала повторно анализ ТТГ = 0,874. Т4 свободный=17,7 АТ-ТПО = 3,2 Какую дозу тироксина мне теперь принемать?
Ответ
Здравствуйте. Продолжите прием тироксина прежней дозе-62,5 сиг/сут. Контроль гормонов ТТГ, СВ.Т4 необходимо оценить через 1 месяц. Дальнейшая тактика лечения зависит от Вашего возраста, наличия сопутствующих заболеваний и других параметров, оценить которые сможет врач эндокринолог.
Маргарита ,
Здравствуйте!Хотела рашифровать анализы крови на гормоны Т3-2,43 Т4-0,98 ТТГ-2,260
АТ ТПО -18,54
Заранее огромное спасибо.
Ответ
Здравствуйте. Извините что так долго на ваш вопрос отвечали. Нарушения функции щитовидной железы нет.
Наталья,
Увеличена щитовидная железа, растут узлы, предлагают операцию, но все анализы на гормоны щитовидной в норме. На учете 7 лет. Как обойти операцию ?
Ответ
Здравствуйте. Если эндокринолог, у которого Вы наблюдаетесь,считает что необходима операция надо прислушаться к мнению врача. Рост узловых образований является одним из показаний к оперативному лечению.
Ольга,
Здравствуйте!УЗИ щит.железы:гиперплазия щит.железы 1ст.Что делать?
Ответ
Здравствуйте!
Для лечения гиперплазии щитовидной железы необходимо определить её функциональное состояние, это анализ крови, где будут определены гормоны щитовидной железы. Лечение назначает врач - эндокринолог.
Ольга,
Сколько стоит консультация у врача эндокринолога? Был страшный отёк ног в течении трёх недель. Связано ли это со щитовидной железой. Два года назад сдавала анализы на гормоны - нормально, прошла УЗИ тоже всё было хорошо.
Ответ
Изменения в гормональном фоне возможны даже в течении нескольких месяцев, а 2 года - срок, который требует контроля функции щитовидной железы. При впервые выявленном гипотиреозе, во время декомпенсации действительно могут быть изменения в виде отеков на лице, голени . Осмотр врача эндокринолога необходим для Вашего дообследования.
Первичная консультация врача эндокринолога стоит 800 рублей.
Ольга,
Здравствуйте! Спасибо за ответ Елена Александровна! А скажите можно ли вообще прекратить прием всех таблеток заместительной терапии гипотериоза и отдохнуть от лекарств, может само все восстановится? ну не возможно в течении 7 месяцев каждый месяц сдавать анализы и никак не подобрать правильную дозу тироксина!
Ответ
Здравствуйте!
Заместительная терапия гипотиреоза назначается чаще всего длительно и самостоятельно её отменять - значит вновь ухудшить состояние, вновь возникнет дисбаланс в эндокринной системе. А также может измениться работа сосудистой, половой системы, сердца. При коррекции дозы тироксина достаточно делать контроль гормонов в теч. 1 -2 мес., затем по показаниям. Это особенно важно у женщин в репродуктивном периоде, планирующим беременность.
С уважением, Корнишина Елена Александровна.
Ольга,
Здравствуйте! Уровень гормона ТТГ был 6,2 назначили дозу тироксина 100мг на 3 месяца. Уровень ТТГ стал 0,1.Дозу сменили на 75мг - уровень ТТГ стал 0,2. Дозу сменили на 50мг, через 2 месяца ТТГ стал 9,3. Что же делать дальше? какую дозу тироксина принемать?
Ответ
Здравствуйте!
При заместительной терапии гипотериоза доза препарата назначенного Вам, зависит от веса и в среднем составит 1,6 мкг на 1 кг веса, если у Вас имеются заболевания сердечно-сосудистой системы и возраст более 55 лет - доза будет 0,9 мкг на 1 кг веса. В период беременности доза левотироксина должна быть увеличена. Коррекция лечения проводится только под контролем врача-эндокринолога. В Вашем случае следует начать принимать препарат в дозе 50 мг, а контроль гормонов сделать через 1 месяц.
Татьяна,
Здравствуйте! В сентябре поставили диагноз "сахарный диабет" по второму типу, выписали манинил (3,75) и сиофор (850) ... но сахар в норме не бывает от 12 до 18, самочувствие очень плохое, слабость и постоянно хочу спать (как ОВОЩ), инв. 3 гр. вес 140 кг. из дома не выхожу четвёртый год (суставы болят, дома передвигаюсь с трудом) мне 55 лет, в больницу не направляют, на дом эндокринолог не ходит, участковый "доктор" только руками разводит, типа - ничего сделать не могу... как мне быть???? Мне могут по выписке и по моим показаниям крови, назначить лечение или ждать смиренно своей смерти???
Ответ
Для коррекции лечения сахарного диабета необходимо оценить не только уровень гликемии, но и биохимические показатели: функцию печени, поджелудочной железы, почек и особенно - уровень компенсации диабета - гликированный гемоглобин. Из вопроса не ясна суточная доза принимаемых препаратов, но при таком уровне глюкозы, возможно увеличение дозы манинила, а сиофора - до 2000 мг. в сутки. Рациональное питание с учетом калорийности ( 1500ккал/ сутки) ограничение легко усваеваемых углеводов, сладких, жирных, мучных продуктов. Необходимый уровень глюкозы - до 6,5-7,0 ммоль.
Оценить состояние пациента можно только во время осмотра специалистом, с результатами анализов.
Анна,
Здравствуйте!мой вопрос к врачу-эндокринологу.Моя проблема в том,что я часто стала чувствувовать ком в горле сильно сдавлмвает.часто тяжело дышать.Боюсь,это щитовидка,хотя многие твердят что зоб может быть на нервной почве(это про меня)К врачу не обращалась.Посоветуйте врача,пожалуйста.И скажите можно ли различить это проблема с щитовидкой или же на нервной почве зоб?
Ответ
Добрый день,врач эндокринолог и УЗИ щитовидной железы вам необходимы, для постановки диагноза нужно сдать анализы, ни один доктор не имеет права ставить диагноз без анализов, так же ваши жалобы можно отнести и к аллергии!!! Если доктор грамотный он соответственно отличит проблемы!